خواهان:
خوانده:
وکیل یا نماینده قانونی:
تعیین خواسته و بهای آن:
صدور حکم بر اعسار از پرداخت محکومٌ به موضوع پرونده کلاسه …. (…… اجرایی) طرح شده در شعبه دادگاه عمومی تهران
دلایل و منضمات دادخواست : 1 – استشهاد محلی 2 – تصویر مصدّق فیش حقوقی 3 – تصویر تصویر مصدّق سند مالکیت …4 – تصویر مصدّق دادنامه و اجراییه استنادی 5 – نسخه ثانی و الخ دادخواست و ضمایم .
شرح : ریاست محترم شعبه دادگاه عمومی تهران
با سلام احتراماً معروض می دارد: حسب محتویات پرونده کلاسه اجرایی فوق، اینجانب در برابر خوانده بالا، به پرداخت مبلغ ……… ریال با احتساب خسارت دادرسی و قانونی محکومٌ شده ام ، با توجه به اینکه بنا به دلایل استنادی، بنده به عنوان …. و با حقوق ماهيانه …. ريال کار مي نمايم. و درآمدی دیگر ندارم فردي معيل و داراي زن و …. فرزند بوده و به خاطر پرداخت مبلغ …. ريال اجاره ماهیانه منزل، حتي معاش خود و آنان را به سختی تامين مي کنم (حقوق و مستمری ماخوذه کفاف مخارج عادی زندگی و افراد واجب النفقه ام را نمی دهد . همچنین فروش تنها دارائی و سرپناه خود و فرزندانم نیز عقلایی و عادلانه بنظر نمی رسد.) و همچنین هيچ پس انداز و دارایی منقول و غیرمنقول به جز … ندارم، از این رو نقداً و دفعتاً واحده قادر به پرداخت محکومٌ به نيستم. لذا با تقدیم مدارک و مستندات پیش گفته ، و مستنداً به مواد 277 و 652 قانون مدنی و ماده 3 قانون نحوه اجرای محکومٌ یت های مالی مصوب 10/8/77 و مواد 20 به بعد قانون اعسار مصوب 20/9/1313 و رای وحدت رویه شماره 622 – 29/7/82 هیات عمومی دیوان عالی کشور و بند (و) از فصل اول دستورالعمل شماره 2 طرح جامع رفع اطاله دادرسی و ماده 8 شیوه نامه اجرایی پرونده های مطالبه مهریه و اعسار مصوب ریاست محترم قوه قضاییه، رسیدگی و صدور حکم به اعسار از پرداخت دفعتاً واحده محکومٌ به مذکور ، و تقسیط آن مورد استدعاست .
با تجدید احترام –
((استشهاد محلي))
بدينوسيله ازهمسايگان و معتمدين و كسبه محل (همکاران)، درخواست مي کنم، هرگاه با وضعیت خانوادگي و کاري و میزان درآمد اينجانب ………… فرزند ……. آشنا هستند، با در نظر گرفتن خداوند متعال گواهي فرمايند : که بنده به عنوان ….. و با حقوق ماهيانه ……. ريال در ……. به نشانی …….. کار مي نمايم. و درآمدی دیگر ندارم فردي معيل و داراي زن و …. فرزند بوده و به خاطر پرداخت مبلغ …… ريال اجاره ماهیانه منزل، حتي معاش خود و آنان را به سختی تامين مي کنم. و همچنین هيچ پس انداز و دارایی منقول و غیرمنقول به جز ……. ندارم، از این رو در حال حاضر نقداً و دفعتاً واحده قادر به پرداخت محکومٌ به پرونده کلاسه و…، به مبلغ …. ريال نيستم . مراتب بالا را مورد تأئيد و گواهي نمايند. با تقديم احترام و سپاس نام و نام خانوادگی
امضا و تاریخ
اينجانبان امضاءكنندگان ذيل، صحت مراتب ياد شده بالا را تصديق، و حاضريم در دادگاه نيز حاضر و با رعايت تشريفات سوگند شرعي، همين را گواهي نماييم.
1 – فرزند مقيم : تهران، امضاء
2 – فرزند مقيم : تهران ، امضاء
3 – فرزند مقيم : تهران ، امضاء
۴ – فرزند مقيم : تهران ، امضاء
بدون دیدگاه